Gūžas locītava ir augšstilba savienojuma vieta ar iegurni. Artikulācija ir sakārtota tā, lai nodrošinātu jebkuru kājas kustības virzienu. Šī funkcija rada dažādu bojājumu iespējamību. Problēmas izraisa sāpes gūžas locītavā.
Artikulācijas sastāvdaļās notiek sāpīgas izmaiņas.
Sāpju cēloņu raksturojums
Traumas
Ja ir sāpes gūžas locītavā, kas izstaro uz kāju un sēžamvietu, patoloģijas cēlonis var būt:
- Iedzimta dislokācija neveiksmīgas dzemdības dēļ. Jaundzimušajiem bojājumi tiek diagnosticēti nekavējoties. Mazulim ir manāmas nelīdzenas krokas uz sēžamvietas, kājiņu saīsināšanās. Bieži vien ir saspiests nervs.
- Traumatiska dislokācija. To raksturo sāpes, pārvietojot kāju uz sāniem, nav iespējams stāvēt vai sēdēt. Locītavas zonā attīstās hematoma un pietūkums. Gūžas dislokācija prasa tūlītēju cietušā ārstēšanu.
- Kakla lūzums. Diagnoze ir biežāka sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem. Provokators tam, kas sāp labajā augšstilbā sieviešu augšdaļā, ir banāls kritiens. Ar lūzumu ir jūtamas asas sāpes, kas palielinās ar kustību. Ļoti nepatīkams diskomforts dod augšstilba iekšpusē. Bojātā vieta uzbriest, virs locītavas veidojas zilums. Savainotā ekstremitāte kļūst īsāka, attīstās klibums. Ja ievainojums saspiež nervu, gurns kļūst nejutīgs.
- Locītavu trauma. Sāpes ir mērenas, bet palielinās ar aktīvu kustību. Statiskā pozā simptomi izzūd. Šāda trauma ir raksturīga cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz kritienu. Cietušais ir klibs, taču šis stāvoklis ātri pāriet.
- Perforējošs lūzums. Sāpes ir mērenas vai smagas. Kustības pasliktina simptomu. Droši vien saspiests nervs, kurā šauj sāpes, ekstremitātes notirst.
Traumatiski ievainojumi ir bieži sastopams muguras sāpju cēlonis iegurnī. Nopietnu lūzumu vai dislokāciju gadījumā bieži nepieciešama operācija. Ja ir saspiests nervs, sācies kāju nejutīgums - nekavējoties jāsteidzas pie ārsta.
Sistēmiskas slimības
Sāpes locītavā var provocēt sistēmiskas saistaudu patoloģijas. Šādu slimību terapija ir jāveic pastāvīgi, jo tās ir praktiski neārstējamas. Ārstēšana tiek organizēta kompleksi, tai ir jānodrošina ietekme uz diskomforta cēloni.
Šādas slimības var izraisīt sāpes:
- Behtereva slimība. Sāpes ir blāvas, stiprākas naktī. Biežāk sāp iegurņa kauli, kas izstaro uz ceļgalu, cirksni, augšstilbu. Kustības ir apgrūtinātas, cilvēks ir ierobežots. Iekaisums attīstās locītavas iekšpusē.
- Reitera sindroms. Slimību raksturo uroģenitālo orgānu, locītavu bojājumi un konjunktīvas iekaisums. Patoloģija attiecas uz autoimūnām slimībām, attīstās zarnu infekcijas dēļ. Sāpes gūžas locītavā, kas izstaro cirkšņos, sāk izjust dažas nedēļas pēc inficēšanās. Sāpju sindroms ir akūts, temperatūra paaugstinās. Iegurņa zona ir pietūkušas. Visbiežāk slimība izraisa simetriskus locītavu bojājumus.
- Reimatoīdais artrīts. Problēmai raksturīgs saistaudu iekaisums. Ar patoloģiju locītava nekad nepūš. Slimība ir koksartrozes priekštecis. Sākotnēji ir pietūkums, šaušanas sāpes, diskomforts staigāšanas laikā. Locītavas iekšpusē paaugstinās temperatūra, tad attīstās kustību stīvums. Manāmas sāpes gūžas locītavā naktī guļot uz sāniem. Patoloģija izpaužas gan labajā, gan kreisajā pusē. Savienojuma iznīcināšanas dēļ tiek saspiesti nervi.
Deģeneratīvas izmaiņas
Sāpju cēloņi gūžas locītavā un diezgan asas, velkošas vai dedzinošas ir deģeneratīvas izmaiņas šādu slimību dēļ:
- Varus nepilngadīgo deformācija. Ir velkošas trulas sāpes, kas izstaro ceļgalā. Sporta treniņi palielina sindroma intensitāti.
- Koksartroze. Patoloģija tiek diagnosticēta abu dzimumu cilvēkiem. To ārstē ilgu laiku, un terapija ir diezgan sarežģīta. Slimību raksturo deģeneratīvu un destruktīvu procesu attīstība locītavā. Slimības pazīmes: pacientam ir locītavu sāpes ilgstošas pastaigas, skriešanas vai kāpšanas pa kāpnēm dēļ. Citos gadījumos diskomforts pāriet. Tad sāp augšstilba iekšējā puse, sāpes tiek dotas cirksnī. Ikdienas vingrošana ievērojami uzlabo sajūtas, bet miera stāvoklī diskomforts pazūd. Ilgas pastaigas dēļ veidojas klibums, locītava sāk klikšķēt. Pasliktinās muskuļu tonuss, tiek traucēta cīpslu darbība. Ar progresējošu slimības stadiju naktī tiek novērotas diezgan stipras sāpes, klibums jau ir izteikts. Nekustīgums attīstās, muskuļiem atrofējoties, zaudējot apjomu. Terapija var apturēt locītavas iznīcināšanu.
Šādas slimības provocē pastāvīgu klibumu, kā rezultātā - cilvēks ir ierobežots savā darba aktivitātē, nespēj pilnībā trenēties. Pat no rīta piecelties no gultas ir grūti.
Iekaisuma vai infekcijas cēloņi
Papildus tiešiem locītavas bojājumiem locītavu maisiņa, cīpslu vai muskuļu iekaisums var radīt diskomfortu. Infekcijas slimības arī izraisa sāpes iegurnī sievietēm un vīriešiem:
- Tuberkulozais artrīts. Patoloģija galvenokārt skar mazus bērnus ar novājinātu imūnsistēmu. Bērns ātri nogurst, nedaudz skrien. Augšstilbu muskuļi sāk atrofēties, kāja saīsinās, locītava noklikšķina. Pakāpeniski skartajā locītavā attīstās spēcīgs sāpju sindroms. Dažreiz sāpes ir asas, bet biežāk dedzinošas vai velkošas. Vēlāk locītavā veidojas strutošana, kas pastiprina simptomus.
- Strutojošs artrīts. Ar šādu slimību paaugstinās temperatūra, āda ap locītavu kļūst sarkana, ir pamanāms pietūkums, ir jūtamas asas vai akūtas sāpes. Jebkura slodze (banāla izkāpšana no gultas) ir sāpīga. Sāpes dzen cauri. Terapiju nevar atlikt, jo cilvēkam attīstās sepse.
- Bursīts ir iekaisums, kas ietekmē locītavu maisiņu. Galvenais simptoms ir sāpes, kas izplatās pa kāju. Tā ir akūta, pieceļoties, palielinās diskomforts. Kad ekstremitāte nav noslogota, sāpes ir tikai dedzinošas.
- Ciskas kaula galvas aseptiskā nekroze. Pārsvarā patoloģija attīstās jauniem vīriešiem. Izraisa slimības asinsrites pasliktināšanos gūžas locītavā. Audu šūnas mirst nekrozes dēļ. Slimību raksturo akūtas sāpes, kas izstaro cirksnī, spēcīga dedzinoša sajūta skartajā zonā. Sāp tik ļoti, ka jaunietis zaudē spēju atbalstīties uz kājas, viņam ir grūti no rītiem piecelties no gultas. Visbiežāk pacientam palīdz tikai pretsāpju līdzekļa injekcija. Pēc dažām dienām sāpju simptoms izzūd. Patoloģijai progresējot, notiek izmaiņas cīpslās un muskuļos, kas atrofē. Gaitas traucējumi attīstās klibuma dēļ.
Infekcijas patoloģijās attīstās dažādas sāpes: dedzinošas, blāvas vai vilkšanas sajūtas. Diskomforts ir tik palielināts, ka traucē miegu naktī. Jebkura šāda slimība prasa tūlītēju ārstēšanu.
Ārstēšana
Pat ja sāpes gūžas locītavā ir periodiskas, tās jāārstē bez problēmām. Terapijas metodes ir atkarīgas no simptoma provokatoriem.
iedzimta dislokācija
Kad izmežģījums ir iedzimts, mazuli liek uz locītavas ar ortopēdiskiem līdzekļiem: statņiem, kāpšļiem, ieteicams lietot Freika spilvenu. Šādi līdzekļi palīdz uzturēt jaundzimušā ekstremitātes fizioloģiskā stāvoklī. Bērnam šādos apstākļos jāatrodas vismaz sešus mēnešus.
Ja tradicionālā ārstēšana neizdodas, bērnam nepieciešama operācija. Operatīvi jaundzimušajam savā vietā tiek nostādīta kaula galva, vienlaikus novēršot citus trūkumus. Kad ortopēdiskās ierīces jau ir izņemtas, bērnam tiek parādīta viegla masāža muskuļu nostiprināšanai.
Traumatiska dislokācija
Traumatiskas dislokācijas gadījumā ārsts izraksta medikamentus, kas novērš muskuļu tonusu, un pēc tam novieto gurnu vietā. Pēc tam pacientam jābūt mierīgam. Ja ir ekstremitātes nejutīgums, tas nozīmē, ka nervs ir saspiests. Šādā situācijā neiztikt bez neirologa apskates.
Behtereva sindroms
Bechterew slimības terapija tiek veikta kompleksā veidā. Tas palīdz samazināt iekaisuma procesa izraisīto simptomu intensitāti. Ārstēšana sastāv no medikamentu lietošanas (imūnsupresanti, hormonālie medikamenti, pretiekaisuma līdzekļi), fizioterapijas un ārstnieciskās vingrošanas (īpaši noderīga ir muskuļu stiepšana). Ieteicamā masāža no skartās locītavas.
Preparātus kopā ar ārstniecisko vingrošanu nosaka tikai traumatologs, ķirurgs vai ortopēds. Lai stiprinātu iegurņa muskuļus, vajadzētu vairāk peldēt. Sarežģītās situācijās pacientam tiek nozīmēta locītavas nomaiņa.
Gūžas kaula lūzums
Šādas traumas terapiju veic traumatologs. Pacientam ir ieteicama operācija, jo konservatīvā ārstēšana reti ir efektīva. Taču, ja operāciju nav iespējams veikt, pacientam tiek uzlikts ģipsis no papēža līdz muguras lejasdaļai. Gados vecākiem cilvēkiem šādi bojājumi reti aug kopā - atveseļošanās process ilgst mēnešus.
Starp slimības sekām izšķir samazinātu sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu funkcionalitāti, jo pacientam nav iespējas normāli pārvietoties un vadīt aktīvu dzīvesveidu. Pat vienkārši sēdēšana viņam ir problemātiska.
Kad locītava ir lūzuma, mīksto audu iekšpusē ir dedzinoša sajūta. Ķirurģiskās iejaukšanās laikā ārstēšanai tiek izmantota kaula ķermeņa un galvas fiksācija ar tapām vai skrūvēm, sarežģītos gadījumos tiek veikta endoprotezēšana.
Reitera slimība
Reitera patoloģijas ārstēšanā izmanto antibiotikas, glikokortikosteroīdus, pretiekaisuma līdzekļus, imūnsistēmu nomācošas zāles, lokālas ziedes. Terapija ilgst vairāk nekā četrus mēnešus. Pat adekvāta ārstēšana nenovērš slimības recidīva iespējamību.
Viss atveseļošanās periods ir nepieciešams, lai uzturētu muskuļu tonusu ar fiziskiem vingrinājumiem - tradicionālo stiepšanos.
Reimatoīdais artrīts
Sieviešu un vīriešu gūžas sāpju cēlonis bieži ir reimatoīdais artrīts. Patoloģija var izraisīt stipras sāpes, no tām nav iespējams pilnībā atbrīvoties. Tomēr, lai uzlabotu dzīves kvalitāti, ir jāizmanto zāļu terapija. Tiek izmantoti hormonālie līdzekļi, citostatiķi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, pretreimatisma līdzekļi.
Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izmantota tikai tad, kad slimība ir progresējusi, kad pacients praktiski nespēj staigāt un sēdēt. Ieteicams fiksēt locītavu vai tās endoprotezēšanu. Noder fiziskie vingrinājumi, vietējās ziedes.
Koksartroze
Koksartrozes terapijas mērķis ir novērst nepatīkamo simptomu cēloņus. Patoloģiju sākotnēji ārstē ar konservatīvām metodēm. Pacientam ieteicams parādīt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, hondroprotektorus, zāles, kas uzlabo asinsriti.
Ārstēšanā aktīvi tiek izmantotas sildošās ziedes un pretsāpju līdzekļi. Papildus pacientam ieteicams veikt vieglu terapeitisko apmācību. Bieži vien locītavai nepieciešama anestēzija, tāpēc ar ievērojamu diskomfortu tiek izmantotas intramuskulāras injekcijas.
Ar progresējošu slimību konservatīvai terapijai nav vēlamā efekta. Jebkura locītavas slodze pasliktina pacienta pašsajūtu. Bez svešinieka palīdzības pacients nevar piecelties no gultas. Viņam ir nepieciešami pastāvīgi pretsāpju līdzekļi. Šādā situācijā situāciju var labot tikai operācija.
Visbiežāk tiek veikta endoprotezēšana, taču vecākiem cilvēkiem šī procedūra ir kontrindicēta. Tādēļ šādiem pacientiem tiek organizētas tikai palīgoperācijas. Ķirurģisko ārstēšanu noslēdz atveseļošanās kurss: minimāla stiepšanās, vienkārši vingrojumi, ko veic ārsta uzraudzībā.
Pareiza terapija palīdz apturēt slimības progresēšanu, novērst sāpīgus simptomus.
Infekcijas bojājumu terapijas iezīmes
Ja sāpes gūžas locītavā ir provocējušas infekcijas bojājums, tad vispirms jāsazinās ar infektologu. Kā atvieglot sāpes gūžas locītavā ar šādu patoloģiju? Tas viss ir atkarīgs no slimības veida:
- Tuberkulozais artrīts galvenokārt tiek ārstēts konservatīvi. Pacientam ir jāierobežo mobilitāte, uzliekot stingru pārsēju. Kad mīkstajos audos veidojas abscess, tas tiek noņemts ar operācijas palīdzību.
- Strutojošs artrīts. Pirmkārt, tiek veikta skartās locītavas anestēzija. Šim nolūkam tiek izmantota pretsāpju līdzekļa intraartikulāra injekcija. Pret infekciju lieto antibiotikas un antibakteriālas zāles, vienlaikus izmantojot dažādas to grupas, kuras izraksta tikai ārsts. Turklāt tiek noņemti abscesi. Skartajai ekstremitātei jābūt nekustīgai - pacientam tiek uzlikta šina vai ģipsis.
- Aseptiskās nekrozes terapija ietver vājas asinsrites atjaunošanu, mirušo zonu rezorbciju. Lai anestēzētu ekstremitāti, tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un vitamīnu kompleksi, zāles asins blīvuma samazināšanai. Kad augšstilbs sāp, papildus tiek nozīmēta anestēzijas ziede un masāžas procedūras. Slimību joprojām ārstē ar fizioterapeitiskiem līdzekļiem, ārstniecisko vingrošanu. Sarežģītās situācijās tiek izmantotas mazinvazīvas operācijas vai locītavu endoprotezēšana.
- Tā kā bursīts izraisa stipras sāpes, ir jāorganizē anestēzija. Šim nolūkam tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi, ievadot tos intramuskulāri. Steroīdu zāles lieto, lai ātri novērstu smagu diskomfortu. Tā kā locītava pastāvīgi sāp, tai nepieciešama atpūta.
Ekstremitāšu nejutīgums, dedzināšana un sāpes locītavā, kas izstaro uz ekstremitāti, ir nepatīkamas sajūtas, kas norāda uz nopietnas patoloģijas klātbūtni. Dažreiz tautas receptes palīdz šādā situācijā.
Alternatīva ārstēšana
Kad pacientam ir stipras dedzinošas sāpes, ir manāmas problēmas ar cīpslām, taču viņam ir kontrindicēta medikamentu lietošana - atļauts lietot tautas receptes. Lai gan tie nav panaceja, tomēr kompleksā terapijā tie var palīdzēt labot situāciju. Pirms lietojat jebkuru tautas līdzekli, jums ir jāsaņem medicīnisks apstiprinājums šādai procedūrai.
Šeit ir daži ieteikumi:
- Māla komprese. Šāds tautas līdzeklis palīdz novērst sāpes un mazināt locītavas pietūkumu. Mālu ieteicams veikt pārmaiņus, vispirms uzklājot zilu un pēc tam melnu. To lieto naktī, aptiniet kompresi ar vilnas audumu.
- Mājās gatavota ziede, kas pagatavota no baltajām pēdas saknēm un viscerālajiem taukiem. Izkausējiet taukus, pievienojiet tiem sakni, vispirms to sasmalcinot ar gaļas mašīnā. Ielieciet maisījumu uz lēnas uguns. Pēc vārīšanās turiet uz uguns vēl 7 minūtes. Pirms gulētiešanas uzklājiet atdzesēto ziedi uz skartās locītavas. Noteikti izolējiet savienojumu. Šāds tautas līdzeklis lieliski novērš pietūkumu, citas nepatīkamas pazīmes.
- kāpostu kompreses. Kopā ar tiem jums būs nepieciešams medus. Ieeļļojiet kāpostu lapu ar bišu produktu, pēc tam uzklājiet to sāpīgajā vietā. Pārklājiet kompresi no augšas ar plastmasas maisiņu, visu izolējiet ar vilnas audumu. Terapeitiskais kurss - mēnesis. Intervālos starp kompresēm ieteicams veikt locītavas vieglu masāžu.
- Citronu, ķiploku un selerijas līdzeklis mazina stipras sāpes. Lai to pagatavotu, ņem 2 citronus, 130 g ķiploku un 300 g selerijas (saknes). Sastāvdaļas kārtīgi samaļ ar gaļasmašīnu, lej traukā ar cieši pieguļošu vāku. Visu pārlej ar verdošu ūdeni, samaisa. Aizveriet vāku un aptiniet trauku ar segu. Pēc 12 stundām izdzeriet šķidrumu 1 tējk. pirms ēšanas vairākus mēnešus.
Jāatceras, ka saspiesto nervu, kas radās gūžas locītavas iekšpusē, tautas aizsardzības līdzekļi nespēj novērst. Ar ekstremitāšu nejutīgumu noteikti apmeklējiet neirologu. Tāpat neaizmirstiet, ka jebkurš locītavas bojājums, kas izraisa sāpes, ir nekavējoties jāidentificē un adekvāti jāārstē.
Viegla vingrošana, stiepšanās vingrinājumi spēj novērst locītavas funkcionalitātes pārkāpumus.