Sāpes muguras lejasdaļā ir izplatīta parādība, kas rodas neatkarīgi no vecuma, bet biežāk pieaugušajiem. Cēloņu var būt daudz - no fizioloģiskiem faktoriem līdz slimībām. Dažreiz muguras sāpes parādās īsi un ātri pāriet. Tomēr sāpes jostasvietā var liecināt par nopietnām slimībām, un šajos gadījumos steidzami jāapmeklē ārsts.
Iemesli
Pastāv daudzi akūtu muguras sāpju cēloņi, tie katram pacientam ir stingri individuāli. Vissvarīgākais no tiem ir slimības un mugurkaula izmaiņas, kas var reaģēt ar neatgriezeniskām sekām.
Galvenais (visbiežāk)
Visizplatītākie iemesli ir šādi:
- Osteohondroze. Neērta kustība izraisa spiedienu uz muguras smadzeņu nervu stumbra saknēm. Dedzināšana un nagošana neapstājas dienas laikā, ja jūs pacelat kaut ko smagu, muguras lejasdaļā vienkārši ir elles sāpes.
- Herniāta disks. Parasti trūce ir lokalizēta muguras lejasdaļā, un jebkura pēkšņa stumbra kustība rada nervu sakņu saspiešanu.
- Radikulīts. Ar jostas-krustu daļas radikulītu rodas šaušanas sāpju sindroms. Tas provocē svara celšanu vai neveiksmīgas kustības. Asas sāpes tik ļoti ierobežo pacienta kustības, ka viņš nespēj iztaisnot un paliek tajā pašā stāvoklī, kādā viņš bija uzbrukuma laikā.
- Skriemeļu pārvietošana. Šo problēmu raksturo šaušanas sāpes muguras lejasdaļā un nedaudz zemāka, kustību stīvums. Šo patoloģiju papildina urinēšanas un zarnu darbības traucējumi.
- Faceta sindroms. Kad starpskriemeļu disku šķautnes paplašinās gan augšā, gan apakšā, starpskriemeļu foramens samazinās. Šajā gadījumā rodas nepatīkamas sajūtas, kas rodas pēkšņi un rodas vairāk nekā reizi mēnesī. Atbalstoties, pacients piedzīvo diskomfortu mugurā.
- Epidurāls abscess. Strutas uzkrāšanās muguras smadzenēs notiek urīnceļu infekcijas slimību dēļ. Papildus sāpēm parādās drudzis, vājums un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Šie ir cēloņi - muguras smadzeņu slimību sekas.
Muguras lejasdaļa var saslimt, jo kāju garums ir 2-3 cm atšķirīgs. Cilvēkam ir grūti pārvietoties, mugurā pastāvīgi izliekuma dēļ ir jūtamas sāpes.
Pārslodze un fizisks nogurums
Papildus nopietnām slimībām stipras sāpes mugurkaula jostas daļā ir saistītas arī ar lielām pārslodzēm un strauju stumbra noliekšanos uz priekšu. Arī šī problēma rodas, ja tiek pārkāpta temperatūras ietekme uz ķermeni. Šo sāpju avoti ir:
- Muskuļu stiepšana. Muskuļu stiepšanās saasināšanās muguras lejasdaļā notiek fiziskas pārslodzes dēļ. Muskuļu saspiešana izraisa sāpes un samazina mobilitāti. Šī problēma rodas sportistiem un cilvēkiem, kuri nodarbojas ar intensīvu darbu.
- Neiralģija. Hipotermija mugurā noved pie neiralģijas - nervu kairinājuma vai saspiešanas. Patoloģija izpaužas dažādos veidos: dažreiz krampju formā, ko papildina skartās vietas apsārtums, trīce, audu tūska un smaga svīšana.
- Miozīts. Jostas sāpes un diskomforts sākas naktī, kā arī ar pēkšņu pieaugumu, mainoties laika apstākļiem, pēc hipotermijas un pārmērīgas slodzes.
Bieža saaukstēšanās, samazināta imunitāte, mugurkaula ievainojums pēc sitiena vai kritiena, gan svaigs, gan vecs, var izraisīt uzbrukumu.
Iekšējo orgānu darbības traucējumi
Dažreiz tas sāp jostas zonā citu orgānu bojājumu dēļ: sirds, aknas, nieres, plaušas, žultspūslis. Inhalācijas laikā sāpju sindroms no jostas vietas atšķiras pa visiem nervu kanāliem. Bieži vien šīs patoloģijas cēloņi ir:
- Pielonefrīts. Tas ir infekciozs nieru un urīnceļu iekaisums. Parasti sāpes ir blāvas, bet uzbrukumi notiek ar drebuļiem, vājumu, sliktu dūšu un vemšanu, drudzi.
- Urolitiāze. Problēma atklājas kā pēkšņas asas sāpes, kas kļūst nepanesamas ilgi staigājot un smagi strādājot. Uzbrukumu papildina slikta dūša, vemšana un asinis urīnā.
- Ārpusdzemdes grūtniecība. Ja ir olvadu plīsums ar spontānu abortu, rodas šaušanas sāpes, kas izstaro cirkšņus un taisnās zarnas. Pārrāvumu papildina samaņas zudums, un ar olvadu abortu peritoneālās dobumā veidojas hematoma.
- Pelvioperitonīts. Tas ir īslaicīgs dzemdes piedēkļu iekaisuma process. Sievietei ir neciešamas sāpes cirkšņos un mugurā. Papildus esošajam diskomfortam tiek pievienoti drebuļi, drudzis un sirdsklauves.
- Dažādas izcelsmes audzēji. Vēzis ar metastāzēm izraisa sāpīgus uzbrukumus, kad tiek izdarīts spiediens uz nervu galiem. Bieži vien nav sākotnēju slimības pazīmju.
Iekšējo orgānu bojājumus ar smagām sāpēm muguras lejasdaļā ir grūtāk diagnosticēt. Tādēļ jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu vai jāsazinās ar ātro palīdzību. Dažos gadījumos kavēšanās var izraisīt nopietnas veselības problēmas un pat nāvi.
Sāpīgums muguras lejasdaļā ir jūtams gandrīz visām grūtniecēm. Tas ir saistīts ar ķermeņa pārstrukturēšanu un tā slodzes palielināšanos. Arī cēlonis var būt grūts vai sarežģīts darbs.
Iespējamās slimības simptomi
Sāpju sindroms visbiežāk parādās uz saspiesta nerva fona, osteohondrozes, starpskriemeļu disku deformācijas un deģeneratīvām izmaiņām, nervu sakņu kairinājuma. Muskuļu spazmas var izraisīt arī diskomfortu mugurā jostas rajonā. Dažādu slimību simptomatoloģijas iezīmes:
- Ar lumbago izmaiņas sākas jostas skriemeļos. Sākumā akūtas sāpes var kontrolēt ar medikamentiem. Tomēr mobilitāte joprojām ir ierobežota.
- Ar išiasu simptomi pārvietojas zemāk - uz kāju un sēžamvietas augšējo virsmu. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, tad slimība kļūst par pastāvīgu pavadoni un var izraisīt citas slimības.
- Osteohondroze provocē citu mugurkaula slimību attīstību. Tāpēc sāpes var rasties ne tikai muguras lejasdaļā, bet arī izplatīties visā postā.
- Skoliozi raksturo skeleta izliekums un deģeneratīvas izmaiņas. Hroniskā forma var būt asimptomātiska, citos gadījumos ir sāpes kaulos.
- Trulas un vilkšanas sāpes ir raksturīgas iekšējo orgānu (galvenokārt uroģenitālās sistēmas un nieru) slimībām, labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem.
- Ar spondilītu sāpes ir blāvas, sāpošas, sākumā ļoti vājas. Slimības sākumā tas sāk sāpēt muguras lejasdaļā, kustības kļūst ierobežotas. Pamazām veselības stāvoklis pasliktinās, iekaisums kļūst izteiktāks, kļūst grūti pārvietoties, pat minimālas slodzes ir grūti dot.
- Mugurkaula tuberkulozes gadījumā papildus sāpēm paaugstinās arī ķermeņa temperatūra. Cilvēks jūtas noguris, vājš, vājš, apetīte pasliktinās. Naktī ir smaga svīšana, bieža vēlme urinēt.
Skatījumi
Sāpes var lokalizēt tikai vienā vietā vai "izplatīties" pa vēderu, mugurkaulu un muguras lejasdaļu. Simptomi ir akūti, lumbago formā, blāvi un sāpīgi, apņemoši. Tas ir atkarīgs no slimības vai patoloģiskā procesa.
Sāpes var būt periodiskas. Tas parasti ir saistīts ar fiziskām aktivitātēm, fizioloģiskām īpašībām, hronisku patoloģiju saasināšanos. Pastāvīgas, hroniskas sāpes rodas uz dažādu iekšējo orgānu slimību fona, ar asinsvadu bojājumiem, muskuļu un skeleta sistēmas deformāciju.
Asa
Asas, spēcīgas, šaušanas sāpes rada ierobežotu mobilitāti. Šādu uzbrukumu laikā cilvēks sasalst vienā pozīcijā un nevar kustēties. Pat neliela maisīšana palielina jau tā neciešamās sāpes. Šo sindromu sauc par lumbago. Šādi simptomi var rasties pēc intensīvas masāžas vai hipotermijas.
Gausties
Sāpošas sāpes pavada hroniskas slimības, bieži parādās ar spondiloartrozi. Simptomi parasti rodas naktī, tūlīt pēc pamošanās vai pēc ilgas sēdēšanas vienā pozā.
Vilkšana un mēms
Šīs sāpīgās sajūtas var ilgt ilgu laiku, tās cilvēku nogurdina. Visbiežāk tos var paciest. Blāvas un velkošas sāpes osteohondrozei nav raksturīgas, vairāk mugurkaula patoloģijām vai iekšējo orgānu bojājumiem.
Piemēram, ar pielonefrītu nieru audi stipri uzbriest, kapsula izstiepjas, kas izraisa muguras sāpes.
jostas roze
Simptomi var parādīties vienā vietā un izstarot visu peritoneālo reģionu, "izplatoties" gar muguru. Pavasara sāpes skar arī visu muguras lejasdaļu. Bez papildu diagnostikas simptomus var sajaukt ar mugurkaula un locītavu slimībām. Tomēr jostas sāpes parasti izraisa iekšējo orgānu patoloģiju.
Sāpju lokalizācija
Ankilozējošā spondiloartrīta gadījumā simptomi galvenokārt parādās muguras lejasdaļā. Būtībā sāpes rodas no rīta, tās var sākties pat vēlu vakarā un pamazām pastiprināties, dodot muguras lejasdaļai. Arī diskomforts muguras lejasdaļā pavada iegurņa orgānu slimības, astes kaula traumas, uroloģiskās un ginekoloģiskās patoloģijas, ar spontāna aborta draudiem pēc dzemdībām.
Augšējā simptomatoloģijas daļa notiek ar kifozi, traumu, muskuļu miozītu, osteohondrozi, infekcijas procesiem vai audzējiem. Arī cēlonis var būt kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, ginekoloģiskas, nieru un sirds slimības, pneimonija, pleirīts, gripa, ARVI.
Sāpes muguras lejasdaļas kreisajā vai labajā pusē parādās centrālās nervu sistēmas traucējumu, mugurkaula un iekšējo orgānu slimību dēļ. Simptomi parādīsies no skartās vietas puses. Negatīvu sajūtu parādīšanās uzreiz kreisajā un labajā daļā pavada pleirītu, hepatītu, pneimoniju, holecistītu, prostatas iekaisumu, bet sievietēm - piedēkļus.
Sieviešu un vīriešu iezīmes
Daži sāpju veidi var parādīties tikai sievietēm. Piemēram, ar ginekoloģiskām slimībām. Adnexītu raksturo diskomforta parādīšanās vēdera lejasdaļā. Šajā gadījumā sāpes dažreiz izstaro muguras lejasdaļu. Grūtniecības laikā primārā simptomatoloģija rodas cirkšņa zonā, un mugurkaula slodzes palielināšanās dēļ izstaro muguras lejasdaļu. 
Sāpes muguras lejasdaļā rodas dzemdību laikā, draudot spontānam abortam, vēlīnā grūtniecības periodā.
Menopauze var būt muguras sāpju cēlonis jostas rajonā, kad menstruācijas apstājas. Simptomu parādīšanos jostasvietā ietekmē estrogēnu līmeņa lēcieni, asinsrites traucējumi, osteohondrozes sākuma stadija, trūce un citas mugurkaula slimības. Sāpes rodas arī stresa rezultātā, ar kuru sievietes saskaras vairāk nekā vīrieši. Šajā gadījumā simptomi ir periodiski.
Vīriešiem muguras sāpes biežāk ir saistītas ar profesionālo darbību, riskiem - lielu fizisko piepūli, hipotermiju, darbu melnrakstā. Ir vairākas slimības, kas provocē negatīvu simptomu parādīšanos muguras lejasdaļā. Ar prostatītu sāpes vispirms parādās tūpļa zonā, bet var izstarot muguru. Epididimītu raksturo iekaisuma process. Sākumā sāpes parādās cirkšņa zonā, pēc tam tās izstaro muguras lejasdaļā. Tajā pašā laikā to papildina temperatūras paaugstināšanās un sēklinieku maisiņa pietūkums.
Pirmā palīdzība
Ko darīt, ja spontāni parādās ellīgas muguras sāpes muguras lejasdaļā? Nekavējoties jāveic šādas darbības:
- Atpūtieties mugurai.
- Uzņemiet ērtu stāvokli, vislabāk gulēt uz cietas virsmas.
- Jūs varat uzlikt ledu muguras lejasdaļā, bet pirms tam uzlikt marli, kas salocīta 3-4 kārtās. To var izdarīt tikai tad, ja sāpju cēlonis nav orgānu infekcija.
- Skartajai zonai uzklājiet relaksējošu pretsāpju želeju.
- Lietojiet pretsāpju līdzekļus.
Visas šīs darbības palīdzēs ātri atbrīvoties no smagām sāpēm muguras lejasdaļā. Bet, lai identificētu šī uzbrukuma patieso cēloni un noteiktu adekvātu ārstēšanu, ir nepieciešama speciālistu konsultācija un pārbaude.
Ko nedarīt
Ja pēkšņi mugurā ir sāpīgas sajūtas, ārsti neiesaka lietot tūlīt sildošas ziedes un želejas. Tie stimulē asins plūsmu sāpīgajā vietā, kas veicina tūskas palielināšanos un pēc tam sāpju palielināšanos. Pirms ārsta apmeklējuma vai ātrās palīdzības ierašanās tas ir pilnībā un kategoriski izslēgts:
- Vingrinājumu veikšana pēc jūsu izvēles.
- Veicot mazgāšanu saunā vai tvaika pirtī, neizmantojiet kontrasta dušas.
- Alkohola lietošana sāpju mazināšanai.
Tikai ārstam pēc izmeklēšanas un diagnostikas ir tiesības nozīmēt sāpošas muguras lejasdaļas ārstēšanu.
Ko darīt tālāk, pie kura ārsta man vajadzētu griezties?
Vispirms jums jāapmeklē terapeits. Viņš veic sākotnējo pārbaudi, izraksta nepieciešamos testus un ar iegūtajiem rezultātiem nosūta šauram speciālistam - traumatologam, ķirurgam, neirologam. Ja sāpes ir saistītas ar ļaundabīgu veidošanos, nepieciešama onkologa konsultācija. Kad kuņģa-zarnu trakta patoloģijas kļūst par cēloni - gastroenterologs, ar sieviešu slimībām - ginekologs, vīrietis - urologs vai proktologs.
Pārbaude un pārbaude
Lai uzzinātu, kāpēc sāp muguras lejasdaļa, sākotnēji tiek veikta sākotnējā vizuālā pārbaude, kam seko palpācija. Ar tās palīdzību jūs varat noteikt simptoma lokalizāciju. Pacients apraksta sāpju raksturu, uzbrukumu ilgumu, pēc kura tie varētu parādīties (kritiens, fiziskās aktivitātes). Tālāk tiek veikti vairāki pētījumi:
- Asins analīze. Tas var parādīt iekaisuma procesus, infekcijas klātbūtni, audzējus.
- Urīna analīze. Ļauj izslēgt nieru patoloģiju. Ja analīze ir slikta, papildus tiek noteikta ultraskaņa.
- Rentgens. Ļauj identificēt iekaisuma procesus, mugurkaula slimības, traumas, plaisas, lūzumus, saspiestu nervu. Ideālā gadījumā tiek veikta mugurkaula un iegurņa kaulu rentgenogrāfija.
- CT. Tomogrāfija ir informatīvāka par rentgenstaru, tā var parādīt mazus defektus, tiek izveidots 3D attēls. Tajā pašā laikā visas kaulu struktūras ir skaidri redzamas.
- MRI. Nodrošina iespēju izpētīt mīkstos audus mugurkaula iekšpusē vai tuvumā. Tajā pašā laikā tiek pārbaudīts muguras smadzeņu, nervu sakņu, saišu, muskuļu stāvoklis. Trūces un asinsvadu izmaiņas ir skaidri redzamas.
Tomēr CT un MRI ir indicēti tikai smagiem simptomiem. Parasti pietiek ar rentgena stariem vai ultraskaņu, laboratorijas asinīm un urīnu.
Pamata terapija
Ja muguras lejasdaļu izraisa problēmas ar mugurkaulu, tad tiek veikta visaptveroša patoloģijas ārstēšana. Tas ietver šādas darbības:
- mugurkaulam draudzīga režīma organizēšana;
- manuālās terapijas veikšana;
- terapeitiskās masāžas pielietošana;
- fizioterapijas un refleksoloģijas sesijas: akupunktūra, UHF un citas;
- zāļu terapija: zāles, ziede, blokāde;
- vajadzības gadījumā valkājot īpašu korseti;
- veicot ārstniecisko vingrošanu.
Galvenā uzmanība tiek pievērsta zāļu terapijai, kas galvenokārt ir vērsta uz negatīvo simptomu novēršanu un iekaisuma mazināšanu. Kā papildu līdzekļi tiek noteikti fizioterapija, masāža, vingrošanas terapija. Sarežģītos gadījumos var būt nepieciešama operācija.
Medikamentu ārstēšana
Pretiekaisuma līdzekļi ir pirmā izvēle muguras sāpju gadījumā. Viņi arī mazina sāpes. Vienlaicīgi var ordinēt pretsāpju līdzekļus. Turklāt tiek noteikti muskuļu relaksanti. Lai mazinātu deģeneratīvos procesus skrimšļos, tiek noteikti hondroprotektori. Lai mazinātu sāpes, zāļu bloķēšana dažreiz tiek veikta, pamatojoties uz sāpju zālēm.
Vietējās ziedes un želejas tiek sagrupētas šādos veidos:
- Līdzekļi, kuru pamatā ir nesteroīdie pretiekaisuma komponenti.
- Kombinēti preparāti ar pretiekaisuma iedarbību un audu šūnu atjaunošanos.
- Anestēzijas un kairinošas vielas.
- Homeopātiskie līdzekļi.
- Hondroprotektori, kas veicina skrimšļa audu atjaunošanos.
- Masāžas līdzekļi (kosmētikas līdzekļi).
Ir svarīgi zināt, ka šīs metodes var mazināt sāpes, bet nevar izārstēt galveno cēloni. Piemēram, iekšējo orgānu bojājumi, ja šī iemesla dēļ parādījās sāpes muguras lejasdaļā. Šajā gadījumā jums jāveic eksāmens, un speciālists izraksta efektīvu šīs konkrētās patoloģijas ārstēšanu.
Vingrojums un masāža
Lai stiprinātu muguras muskuļu rāmi, normalizētu asinsriti un palielinātu tonusu, ieteicams izmantot vingrošanas terapiju (ārstniecisko vingrošanu) un masāžu. Vingrojumi novērš muguras un muguras sāpes. Vingrojumu terapijas komplekss tiek izvēlēts individuāli. Masāža pastiprina vingrinājumu efektivitāti, atjauno saišu elastību un elastību. To apvienot ar vannu vai saunu var atļaut tikai pēc ārsta ieteikuma.
Fizioterapija
Fizioterapijas metodes tiek noteiktas tikai pēc tam, kad ir novērsti akūti muguras sāpju uzbrukumi. Tad procedūras palīdz samazināt paasinājumu vai novērst to. Izmanto kā fizioterapiju:
- dubļu terapija;
- elektroforēze;
- balneoterapija;
- muskuļu elektriskā stimulācija;
- fonoforēze (ultraskaņa); parafīna apstrāde
- ;
- refleksoloģija;
- amplipulse terapija.
Procedūras palīdz mazināt pietūkumu, tām ir pretsāpju iedarbība, uzlabojas asinsrite, atslābina muskuļus un normalizējas vielmaiņas procesi un limfas plūsma.
Ķirurģiskā
Absolūta operācijas indikācija ir cauda equina sindroms, kad rodas urīna un izkārnījumu nesaturēšana, un starpenē parādās nejutīgums. Arī iejaukšanās ir nepieciešama, ja ārstēšana ar zālēm ir neefektīva, muguras lejasdaļas sāpes ilgst vairāk nekā sešus mēnešus un sāk izstarot kājas. Ķirurģiskās operācijas tiek veiktas arī trūču klātbūtnē.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Papildus var izmantot tautas līdzekļus - uzlējumus, novārījumus no ārstniecības augiem. Kompreses tiek izgatavotas (piemēram, no sasmalcinātiem sīpoliem, svaigām dadzis lapām, vārītiem kartupeļiem ar mārrutkiem, sinepēm). Tiek izmantota beršana ar eikalipta un dadzis tinktūru, siltu medu, Ķelnes, sarkano piparu, joda un baldriāna maisījumu. Iekšējai lietošanai ieteicama degvīna tinktūra ar sabeli vai kviešu novārījums ar koriandru un pienu.
Ekspertu ieteikumi
Ja sāpīgums ir jūtams vismaz 3 mēnešus, tas tiek uzskatīts par akūtām sāpēm. Šie padomi palīdzēs jums paātrināt atveseļošanos no akūtām muguras sāpēm un samazināt to intensitāti:
- Ir svarīgi nodrošināt pacientam absolūtu atpūtu 2-3 dienas. Jums jāiet gulēt un jāieņem ērta poza: noliecieties uz sāniem un ielieciet spilvenu starp ceļgaliem, vai guliet uz muguras un ielieciet spilvenu zem ceļgaliem. Jūs nevarat būt nekustīgs visu dienu - ieteicams ik pēc 2-3 stundām izkāpt no gultas un sildīties 10-15 minūtes.
- Ja sāpes nevar panest, regulāri jālieto pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi. Ņemot tos tikai tad, kad sāpes pastiprinās, jūs nevarat sasniegt vēlamo efektu.
- Katru 3 stundu laikā lietot siltu dušu vai sildīt spilventiņu 10-15 minūtes vai pat auksti - tas uzlabo asinsriti, mazina sāpes un iekaisumu.
Kad jūtaties labāk, jums pakāpeniski jāatgriežas pie ierastā dzīvesveida. Ilgstoša gulēšana uz gultas veicina muskuļu atrofiju, un tas saasina slimību. Jūs varat apmācīt ķermeni, ejot vai ejot pa simulatoru - tas ir vienkāršākais vingrinājums jostas sāpēm.
Ja muguras lejasdaļas nav patstāvīga slimība, tad tās ir nopietnas slimības sekas, kas rodas organismā. Tādēļ jums nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai identificētu patoloģiju un kompetentu ārstēšanu.