Deģeneratīva slimība disku (osteohondroze) kakla daļā nodaļā mugurkauls ir galvenais iemesls, sāpju izpausmes kakla un irradiiruet sāpes rokās. Sāpju izpausmes sāk izpausties tad, kad viens vai vairāki starpskriemeļu disku kakla daļā nodaļā mugurkaula sāk drupināt, jo deģenerācijas.
Nosliece uz dažiem cilvēkiem, lai attīstītu osteohondrozes, iespējams, ir ģenētiskā komponenta. Trauma var arī paātrināt un reizēm izraisa attīstību deģeneratīvas izmaiņas dzemdes kakla nodaļā mugurkaula.
Osteohondrozes ārstēšana mugurkaula kakla daļas dod labus rezultātus tikai tad, kad tas ir regulārs raksturs un ir konsekventa un sistemātiska. Osteohondroze mugurkaula kakla daļas ir iekļauts saraksts ar visbiežāk iemesli, simptomi pacientiem, kuri ir darbspējas vecumā, kuri ilgstoši sēž pie datora. Bieži vien pacienti nepievērš uzmanību sāpes un nevis vēršas pie ārsta , kas rada sarežģījumus.
Riska faktori, mugurkaula kakla daļas osteohondrozes
Bet praktiski visiem cilvēkiem, agri vai vēlu attīstās involutional deģeneratīvas izmaiņas dzemdes kakla nodaļā mugurkaula, ir daži faktori, kas var padarīt to vairāk iespējams agrīnās attīstības osteohondrozes vai izskatu simptomātiku. Šie riska faktori var ietvert:
- Ģenētika. Daži pētījumi dvīņi liecina, ka ģenētika spēlē lielāku lomu, nekā dzīvesveidu, kad ir agrīnā attīstības osteohondrozes kakla daļā nodaļā mugurkaula un straujo spēles atklātnē varbūt simptomātiku.
- Aptaukošanās. Svars ir saistīts ar risku saslimt deģeneratīvas slimības diska (osteohondrozes).
- Smēķēšana. Šis ieradums var kavēt iestājai barības vielu diski un paātrināt to mitrināšanu.
- Turklāt, mugurkaula trauma, dažkārt var palaist vai paātrināt šo procesu deģenerācija kakla daļā nodaļā mugurkaula.
Simptomi
Simptomi osteohondrozes kakla skriemeļu var plaši atšķiras starp dažādiem cilvēkiem.
Kad kauli kļūst simptomātiski, sāpes var attīstīties pakāpeniski vai parādīties pēkšņi. Simptomi var būt dažādi, atkarībā no tā, kādu diskomfortu kaklā līdz nogurdinošs stipras sāpes ar starojuma rokas, nejutīgums un / vai muskuļu vājums.
Galvenie simptomi:
- Kakla sāpes. Zemas intensīvas sāpes fona stīvums kaklā ir visbiežāk simptoms mugurkaula kakla daļas osteohondrozes. Tomēr dažreiz sāpes var strauji pasliktināties, un ilgst dažas stundas vai dienas.
- Neiralģija. Šāda veida sāpes mēdz būt akūta vai ar sajūtu-hitting trieciens no starojuma pleca roku, roku un / vai kāju pirkstus. Parasti, faringīts, ir jūtama tikai vienā ķermeņa pusē.
- Neiroloģiski simptomi rokā, otas un / vai pirkstiem. Var rasties sajūtas, durstīšana ar adatām, nejutīgums un / vai vājums, kas var izplatīties pa visu augšējo ekstremitāšu. Šie simptomi var traucēt ikdienas aktivitātēm, piemēram, izdrukāt, kleita vai turēt objektus.
- Sāpes pastiprinās kustoties. Kopumā, sāpes, ko izraisa pašiem deģeneratīvas disku, parasti pastiprinās kustoties, un samazinās, kad atvaļinājumā.
- Ja sāpes nāk no paša deģeneratīvas disku, tad tā, visticamāk, izzudīs pati no sevis pēc dažām nedēļām vai mēnešiem. Tomēr citi simptomi osteohondrozes kakla skriemeļu biežāk kļūst hroniska un prasa ārstēšanu, piemēram, ja aspekts locītavas, kakla arī sāk izdzimtenis un / vai rodas kompresija nervu saknes.
Mazāk izplatīti simptomi
Jo vairāk kakla mugurkaula deģenerējas, jo lielāka iespēja, ka mugurkaula kanālā būs sašaurināties un palielināt risku kompresija uz muguras smadzenēm. Ja rodas kompresija uz muguras smadzenēm , tad attīstīsies myelopathy, un parādās arī tādi simptomi kā:
- Grūtības pārvietot roku un / vai kāju
- Problēmas ar koordināciju un / vai līdzsvaru
- Kontroles zudums zarnu un / vai urīnpūšļa
- Vājums un / vai nejutīgums jebkurā vietā zem kakla
- Šaušana sāpes ekstremitātēs, kas var pastiprināties, ja noliecoties uz priekšu
Dzemdes kakla myelopathy - tas ir nopietns stāvoklis, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Parasti šis stāvoklis rodas cilvēkiem, kuri ir vecāki par 50 gadiem.
Diagnostika
Diagnoze ir mugurkaula kakla daļas osteohondrozes var būt izrakstīts, pamatojoties uz tādu datu kā:
- Medicīniskā vēsture. Pirmkārt, ārstam nepieciešams izpētīt sīkāk simptomus un slimības vēsturi.
- Fiziskā pārbaude. Pēc tam ārsts veiks fiziskā izmeklēšana, ar sensoru kaklu un pārbaudot kustību kaklā. Laikā pārbaudes pacientam var tikt piedāvāts veikt dažas kustības, un paziņot, palielina vai samazina kakla sāpes.
- Ja sāpes ir intensīva vai ja ir neiroloģiski simptomi, piemēram, sāpes, tirpšana vai vājums pleca, rokas vai plaukstas, tad ārsts, visticamāk, nozīmēs veikt medicīnisko vizualizācijas .
- Metodes medicīnas vizualizācija (rentgenogrāfija, CT, MR, PET). Ja ārsts noteiks, ka, lai noskaidrotu precīzu ģenēzi simptomi, ir nepieciešams iegūt attēlu no audu (disku), tad, visticamāk, noteiks MRI. MRI, radiogrāfijas, vai, iespējams, datortomogrāfija var apstiprināt, vai ir deģenerācijas pazīmes, kā arī atklāj citu valstu (piemēram, osteoartrīts vai stenoze), kas var izraisīt simptomus.
- Pēc apstiprinājuma precīzu diagnozi mugurkaula kakla daļas osteohondrozes, kā arī jebkurus citus saistītos apstākļus, var saprast Genesis simptomus un noteikt efektīvu ārstēšanas programmu.
Valsts, kas ir saistītas ar mugurkaula kakla daļas osteohondrozes
Deģenerācija diskus, bieži vien kopā ar citiem patoloģiskas valstīm, kuras attīstās vai nu vienu un to pašu laiku, vai dažos gadījumos viens izraisa otru. Visbiežāk šādus stāvokļus:
- Trūce kakla daļā nodaļā mugurkaula rodas tad, ja diska deģenerācija noved pie pārkāpumiem integritāti šķiedru gredzeni un rodas par izvirzījuma satura ārpus gredzeni. Bet diska trūce var rasties pēc traumas , kas galu galā paātrina deģenerāciju diska un izraisa attīstību mugurkaula kakla daļas osteohondrozes .
- Dzemdes osteoartrīts. Kā disks deģenerējas un diskā iekšā mugurkaula. sāk samazināties, aspekts locītavas, var sākt virzīties nenormāli un izraisīt locītavu nolietojums, kā arī, lai veicinātu tādu osteophytes kakla daļā nodaļā mugurkaula.
- Dzemdes mugurkaula stenoze. Tas ir stāvoklis, kas rodas sakarā ar osteophytes vai disku trūces un notiek sašaurināšanās mugurkaula kanālu (kur atrodas muguras smadzenes) vai foraminal atveres (kur notiek nervu mugurkaula).
Tomēr jāsaprot, ka dažreiz daži cilvēki jau kopš dzimšanas ir sašaurinājums muguras kanālu un attīstības pazīmes nav saistīta ar osteohondrozi.
Dzemdes kakla radikulopatija - simptomi ir sāpes, tirpšana, nejutīgums un / vai vājums, starojuma pleca roku un suku, kas var rasties, ja viens vai vairāki nervu saknīšu zaselyalsya vai skaisties. Ja stenozes rodas kompresija uz muguras smadzenēm trūce diska vai osteophytes, tad var attīstīties myelopathy. Iespējamie simptomi ir sāpes, tirpšana, nejutīgums un / vai vājums var būt šajā līmenī, kakla un jebkurā vietā zem kompresijas. Piemēram, cilvēkam var būt tirpšana vai vājums kājās, problēmas ar līdzsvaru vai pat grūtības ar kontroli zarnu un urīnpūšļa.
Kad simptomi myelopathies ir svarīgi savlaicīgi vērsties pie ārsta, jo stāvoklis var progresēt, un bez ārstēšanas galu galā var attīstīties ekstremitāšu paralīzi un funkciju traucējumi.
Ārstēšana
Parasti, ja parādās simptomi, ko rada osteohondroze mugurkaula kakla daļas tiek veiktas ārstnieciskās darbības, kuru mērķis ir samazināt simptomus. Vispirms ārstē mugurkaula kakla daļas osteohondrozes izmanto bez ķirurģiskās iejaukšanās, ārstēšanas metodes.
Retos gadījumos, kad sāpes un simptomi saglabājas vai pasliktinās, neskatoties uz vairākiem mēnešiem ārstēšanai, vai ja pastāv risks, ka muguras smadzeņu bojājumi, tad tiek risināts jautājums par operāciju.
Konservatīvas ārstēšanas iespējas
Lai ārstētu kakla sāpes, ko izraisa osteohondrozi, ārsts parasti iesaka vienu vai vairākas no šīm ārstēšanas iespējas:
- Atpūta vai mainot dzīvesveidu. Dažas darbības var būt sāpīgi kakla, piemēram stiept kaklu uz priekšu, strādājot ar datoru. Atturība vai maiņa noteiktiem darbības veidiem, kas dažu dienu vai nedēļu laikā, kas parasti samazina sāpes. Turklāt, ieteicams saglabāt pareizu stāju (nevis sakumpuma ja sēdeklī vai līkums kakla uz priekšu braucot, utt). Ēst veselīgu ēdienu, pietiekama hidratācija un smēķēšanas atmešana ir arī noderīga, lai veselības disku.
- Sāpes ārstēšana, izmantojot medikamentus vai injekcijas. Zināmu efektu var sniegt arī bezrecepšu pretsāpju līdzekļus. Ja sāpes ir intensīvas, tad varētu tikt piešķirts vairāk spēcīgu pretsāpju līdzekli, piemēram, orālie steroīdi vai muskuļu relaksanti vai pat opiāti.
Injekcijas, piemēram, aspekts injekcijas, nervu vai epidurālo blokādi. Tie var ietvert kortikosteroīdu injekcijas, kādu struktūru, lai samazinātu vietējo iekaisumu:
- Astes epidurālo injekcijas
- Injekcijas aspekts locītavas
- Interlaminar astes epidurālo steroīdu injekcijas
- Transforaminal epidurālo injekcijas
- Selektīvie blokādes nervu saknīšu
- Blokādes mediālas zaru
- Ledus un siltumu var izmantot, ārstējot mugurkaula kakla daļas osteohondrozes.
- LKF. Lielākā daļa bez ķirurģiskas ārstēšanas programmas osteohondrozes kakla skriemeļu ietver noteiktu vingrojumu programmu, kā izometriski, gan izturība .Izvēle vingrinājumus vajadzētu veikt kvalificēts speciālists ( ārsts LKF) , tā kā neadekvāta izmantošana var novest pie stāvokļa pasliktināšanas . Turklāt ,vingrojumi ir jāizvēlas, ņemot vērā individuālās īpatnības, konkrētā cilvēka . Kopumā, palielinot spēku un elastību kakla var samazināt risku, sāpes un zināmā mērā bremzēt deģeneratīvas izmaiņas diskā.
- Manuālā terapija. Kakla mugurkaula var manuāli regulēt kvalificēts speciālists veselības aprūpes jomā, lai uzlabotu kustību un / vai mazināt sāpes. Atkarībā no simptomiem pie konkrētam pacientam ir nepieciešams veikt fiziska pārbaude un / vai vizualizāciju pirms manuālas manipulācijas kaklā.
- Fizioterapija
- Masāža
- Adatu terapija
- Corethrogyne
Ķirurģiska ārstēšana mugurkaula kakla daļas osteohondrozes
Operatīvo ārstēšanu mugurkaula kakla daļas osteohondrozes parasti tiek izskatīti divos gadījumos:
- Ir neiroloģiski simptomi, piemēram, pastāvīga roku tirpšana un / vai vājums, vai problēmas ar iešanu vai kontrolē zarnu. Ja neiroloģiski simptomi, ko izraisa osteohondroze mugurkaula, pastāv risks neatgriezenisku nervu bojājumus, un ķirurģiju var ieteikt, lai mazinātu spiedienu uz nerviem.
- Hroniskas sāpes ir nopietna un nav ārstējamas laikā vismaz sešus mēnešus bez ķirurģiskas ārstēšanas, un uzņēmuma ikdienas darbība kļūst traucējoša. Labākais ķirurģiskās rezultāti prognozētas, lai pacientiem ar hroniskām sāpēm kopā ar citiem stāvokļiem, piemēram, nestabilitāte kustību segmentu kakla un / vai radikulopatija.
Galvenie ķirurģiskās ārstēšanas metodes mugurkaula kakla daļas osteohondrozes, ir:
- Priekšējais dzemdes kakla discectomy un apvienošanās (ACDF).
- Nomaiņa ar mākslīgu disku.
Bez tam, pastāv arī vairākas citas ķirurģiskas procedūras, lai ārstētu osteohondrozes kakla skriemeļu:
- Endoskopiskā ekstrakts
- Endoskopiskā ir foraminotomy
- Perkutānā ekstrakts
- Iekšējo disku izmantot electrothermal terapija
- Selektīvā endoskopiskā discectomy
- Muguras smadzeņu stimulācija
- Radiofrekvences ablācijas
- Epidurālo lizzies saaugumi
Ķirurģiskas procedūras uz kakla, kas vērstas uz dekompresiju nervu saknīšu un / vai muguras smadzeņu traumu, un tādējādi, samazinot neiroloģiski simptomi, piemēram, sāpes vai vājums rokās, ir tendence labs attāliem rezultātiem - pozitīva prognoze ir no 80% līdz 90% .