Slimības, kas izraisa sāpes gūžas locītavā

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības gandrīz visos gadījumos pavada tās orgānu darbības traucējumi, kas pacientam rada daudz neērtības.

Svarīgs muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju simptoms ir sāpes. Īpaši nepatīkamas ir locītavu traumas.

Gurns ir lielākais no tiem. Sāpes to sakāves gadījumā var lokalizēties gan ap tām, gan dot tās dažādām anatomiskām struktūrām: mazā iegurņa, muguras lejasdaļas vai augšstilba orgāniem.

Vispārīga cēloņu klasifikācija

Sāpes gūžas locītavā

Gūžas sāpju etioloģija ir dažāda.

Medicīnā nosacīti izšķir šādus artralģijas cēloņus:

  • Iekaisuma un infekcijas procesi locītavā un to apkārtējos audos.
  • Skeleta-muskuļu sistēmas deģeneratīvas slimības.
  • Traumas.
  • Kaulu un mīksto audu neoplazmas.

Ir arī citi specifiski artralģijas cēloņi:

  • Piriformis sindroms. Saistīts ar viņas ilgstošo spazmu.
  • Ciskas kaula galvas nekroze (GBC). Visbiežāk tā ir citas TBS patoloģijas komplikācija.
  • Legg-Calve-Perthes slimība. Viņa ir GBC osteohondropātija.
  • Osteohondrozes atdalīšana. Dažādos avotos to var saukt par Kēniga slimību.
  • Diabētiskā osteoartropātija. Cukura diabēta komplikācija.
  • Pseidopodagra. Arī hondrokalcinoze.
  • Intermitējoša hidratroze ir sinoviālā šķidruma pārprodukcija.
  • Sinoviālā hondromatoze (Loča sindroms).

Tāpat grūtniecēm bieži sāp kāja gūžas locītavas rajonā.

Šajā periodā notiek sarežģītas hormonālas izmaiņas, augošā dzemde izspiež blakus esošos orgānus un noslogo gūžas locītavas saišu aparātu. Turklāt svara pieaugums palielina slodzi uz kājām. Ja netiek ievēroti uztura ieteikumi, grūtniecei var attīstīties kalcija trūkums, šī minerālvielu līdzsvara dēļ tiek traucēta kaulu un locītavu struktūra.

Sāpju cēloņi

Artralģijas izplatība palielinās līdz ar vecumu.Bērniem TBS slimības (gūžas locītavas) simptomi rodas ne vairāk kā 10%, bet gados vecākiem cilvēkiem - no 50%. Visbiežāk sievietes cieš no šīs patoloģijas. Tas ir saistīts ar ar vecumu saistītām hormonālām izmaiņām pēc menopauzes.

Pārsvarā sievietēm sāp gūžas locītava

Kāpēc sāp gūžas locītava? Uz šo jautājumu nav konkrētas atbildes, jo iemeslu saraksts ir diezgan garš.

Galvenie faktori, kas izraisa artralģiju gūžas locītavā:

  1. Patoloģisks process muskuļu-saišu aparāta iekšpusē. Visbiežāk tas ir tiešas mehāniskas darbības sekas: locītavas sasitums ar sekojošu tā sastāvdaļu iekaisumu.
  2. Anatomiskas izmaiņas locītavā. Tās var būt iedzimtas vai pēctraumatiskas (izmežģījumi, lūzumi).
  3. Citu sistēmu patoloģija. MT (mazā iegurņa) orgānu iekaisums var izplatīties uz iegurņa kauliem. Neiroloģiski traucējumi izpaužas ar jebkuras lokalizācijas sāpēm. Metabolisma traucējumi izraisa minerālvielu nelīdzsvarotību. Vājinās kaulu-saišu savienojums, palielinās traumu risks.

Iekaisuma un infekcijas procesi locītavās un apkārtējos audos

Visbiežākais jebkuras lokalizācijas artralģijas cēlonis ir muskuļu un skeleta locītavas strutošana.

Gūžas locītavas iekaisumu klasificē:

  1. Primārs. Tas veidojas ar tiešu patogēnu iekļūšanu locītavā: sitiens ar asu vai neasu priekšmetu ar brūces veidošanos.
  2. Sekundārais. TBS infekcija rodas no attāla iekaisuma fokusa: kontakta ceļā vai hematogēnā ceļā.

Artrīts TBS

Pārsvarā rodas gados vecākiem pacientiem.Sāpīgas sāpes gūžas locītavā, ko pastiprina staigāšana, izstaro cirkšņos, starpenē un augšstilbā. Pacientam ir grūti piecelties no krēsla vai kāpt pa kāpnēm bez palīdzības. Diskomforts pasliktinās no rīta.

Terapija ietver pretiekaisuma līdzekļu lietošanu un glikokortikoīdu ievadīšanu intraartikulārajā bursā. Ja nepieciešams, tā dobumu nosusina.

Reimatoīdais artrīts (RA)

Reimatoīdais artrīts progresējošā stadijā var izraisīt gūžas sāpes

Šī ir hroniska sistēmiska saistaudu slimība, kas līdzīga poliartrītam.Šī patoloģiskā procesa būtība ir sinovija, skrimšļa un locītavas kapsulas iekaisums. Iemesls ir imūnsistēmas disfunkcija. Raksturīga poliartralģija, kustību stīvums no rīta, iespējams paaugstināts drudzis.

Plecu un gūžas locītavas tiek skartas ārkārtīgi reti, sāpes parādās tikai vēlīnā RA stadijā pēc pāris gadiem no slimības sākuma.

Akūts septisks artrīts

Šī ir bērnu infekcijas slimība, 70% gadījumu rodas zīdaiņiem, kas jaunāki par 4 gadiem. Izraisītājs parasti ir Staphylococcus aureus. Bērns atsakās staigāt, jo kustoties ir stipras akūtas sāpes gūžas locītavā un cirksnī. Raksturīgs ar augstu drudzi un paaugstinātu uzbudināmību.

Ārstēšana ietver izsvīduma noņemšanu no locītavas dobuma un antibiotiku terapiju.

Osteomielīta un sepses attīstības risks ir augsts.

Tuberkulozais koksīts vai artrīts

Visbiežāk pediatri saskaras ar šo slimību. Maziem bērniem imūnsistēma ir vāji attīstīta, kas izraisa infekcijas iespējamību.

Šo slimību raksturo lēna progresēšana. Sākotnēji bērns ļoti ātri nogurst, viņa aktivitāte samazinās, viņš pārstāj skriet. Pakāpeniski parādās augšstilbu muskuļu atrofija. Kustības ir apgrūtinātas. Sāpes gūžas locītavā bērnam iegūst intensīvu sāpošu raksturu, ekstremitāte kļūst garāka nekā vesela.

Ja strutas izkausē sinoviālo membrānu, tad eksudāts izplatās pa muskuļiem un cīpslām, veidojot flegmonu un fistulas.

Ja nav komplikāciju, tiek veikta konservatīva ārstēšana.

Tendovaginīts gūžas locītavas rajonā

Šī patoloģija ir muskuļa cīpslas un tās maksts iekaisums. Izraisa ilgstoša pārmērīga slodze vai kājas trauma.

Galvenās sūdzības: kustoties sāp augšstilba kaula locītava, bojājums uzbriest, mainās gaita - kļūst manāms klibums.

Ārstēšana – medikamenti: pretiekaisuma līdzekļi, intraartikulāras kortikosteroīdu injekcijas.

Bursīts

No visiem sinoviālajiem maisiņiem visbiežāk ir iekaisusi acetabulum bursa.Tas daļēji aptver augšstilba kaulu. Ar gūžas bursītu sāpes izstaro augšstilbu un sēžamvietu. Pacients nevar gulēt uz skartās puses: palielinās spiediens sinoviālajā maisiņā un pastiprinās sāpes.

Ja ar bursītu nav komplikāciju, ārstēšana sastāv no apakšējās ekstremitātes izkraušanas ar spieķi vai kruķi.

Zāles: pretsāpju līdzekļi un kortikosteroīdi.

Idiopātisks ankilozējošais spondilīts

Ankilozējošā spondilīta gadījumā traucē abpusējas sāpes gūžas locītavā

Tas ir hronisks mugurkaula un sakroiliakālo locītavu elementu iekaisums.

Slimība ir bīstama tās komplikācijām, kas samazina dzīves līmeni un izraisa invaliditāti.

Ja konstatējat šādu problēmu, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, lai ieceltu pareizu ārstēšanu.

Etioloģija nav pilnībā skaidra. Mūsdienu medicīna liecina, ka galvenais cēlonis ir iedzimta predispozīcija. Visbiežāk slimo cilvēki, kas jaunāki par 30 gadiem.

Idiopātiskā ankilozējošā spondilīta simptomi:

  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra, drudzis.
  • Intoksikācijas sindroms: vispārējs savārgums, vājums, apetītes trūkums, svara zudums, miega traucējumi.
  • Pastāvīgas trulas sāpes gūžas locītavā, kā arī krustu un sēžamvietas līmenī, kas izplatās gar augšstilba aizmuguri. Parasti divpusēji, naktī to intensitāte palielinās.
  • Ierobežota kustība muguras lejasdaļā un gurnos. Šis simptoms pakāpeniski pāriet uz mugurkaula virskārtām visā mugurā, ieskaitot kaklu. Rezultātā pacients ieņem piespiedu "lūgumraksta iesniedzēja pozu".

Rehabilitācijas terapijas pamatā ir īpaši fizioterapijas vingrinājumi locītavu attīstībai.

Medikamenti: NPL sāpju un iekaisuma mazināšanai, kortikosteroīdi.

Tendinīts

Sportistiem vai cilvēkiem, kuru darbs saistīts ar smagu fizisko darbu, ir nosliece uz cīpslu iekaisumu. Izpausmes iezīme: sāpīgas sāpes gūžas locītavā rodas ar lielu slodzi uz to. Atpūtas stāvoklī diskomforts parasti netiek novērots.

Ieteicams samazināt slodzi uz kāju, progresīvos gadījumos - gultas režīms.

Narkotiku ārstēšana: NPL, lokāli lietojami pretsāpju gēli, glikokortikosteroīdi, hondroprotektori.

Sifiliss

Patoloģisks process gūžas locītavā ar sifilisu

Vēlīnā slimības stadijā tiek ietekmēti kauli un locītavas. Raksturīga ir smaganu veidošanās. Notiek to pārmērīga patoloģiska mineralizācija. TBS ir ārkārtīgi reti.

Gumma - mezgls audos, veidojas progresējoša sifilisa laikā, iznīcinot apkārtējos audus. Process beidzas ar rupju rētu veidošanos.

Ārstēšana ir neefektīva, komplikāciju attīstības risks osteomielīta formā ir augsts.

Gūžas sēnīšu artrīts

Tas rodas ilgstošas antibiotiku lietošanas rezultātā un ar imūnsistēmas patoloģijām.

Cilvēki, kuri ir inficēti ar HIV vai kuriem ir AIDS, ir īpaši uzņēmīgi pret sēnīšu artrītu.

Sāpes locītavā ir pastāvīgi, tām ir sāpīgs raksturs.

Kaulu sēnīšu bojājumiem ir raksturīga tendence uz fistulu veidošanos, ārstēšanas ilgums un grūtības.

Terapija: sistēmiski pretsēnīšu līdzekļi.

Saskaņā ar indikācijām tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.

Kaulu un mīksto audu audzēji

Gūžas locītavas onkoloģiskās slimības var būt attāla orgāna vēža metastāzes vai rasties neatkarīgi.

  1. Kaulu audu labdabīgi audzēji - osteomas.

    Ķermenim svešs veidojums aug, saspiežot nervus un asinsvadus. Klīnika ir līdzīga piriformis sindromam.

  2. Ļaundabīgi kaulu audzēji - osteosarkomas.

    Neoplazma strauji palielinās, nekrotizējas un sadalās, izplatot metastāzes visā ķermenī.Sāpes gūžas locītavās naktī ir nepanesamas, tās neapstājas pat pēc NPL lietošanas vai anestēzijas mēģinājuma.

  3. Mezenhimālos audzējus veido mīkstie audi. Labdabīgi reti atkārtojas un nerada metastāzes. Atkarībā no ļaundabīgo šūnu agresivitātes sāpju intensitāte ir mainīga.

Locītavu deģeneratīvas slimības

Koksartroze

Gūžas locītavas osteoartrīts ir hroniska slimība, ko raksturo locītavu virsmu integritātes izmaiņas vielmaiņas procesu pārkāpumu dēļ. Tas attīstās ļoti lēni, vairāku gadu laikā. Sākumā tiek ietekmēti skrimšļa audi, pēc tam kaulu audi, kam seko locītavas un ekstremitāšu varus deformācija. Rodas 40 gadu vecumā.

Simptomi:

  • Gūžas locītava sāp tikai ejot.
  • Kustību stīvums TBS.
  • Procesam progresējot, tiek novērots ekstremitātes garuma saīsinājums.
  • Muskuļu masas vājums un atrofija.
  • Klibums.
  • Ejot ir dzirdama krakšķēšana.
  • Ar divpusēju bojājumu notiek "pīles gaita" - pāreja no vienas kājas uz otru.

Zāles: NPL, vazodilatatori, muskuļu relaksanti, hondroprotektori, hormonālo zāļu injekcijas locītavas dobumā.

Vietējie efekti: ziedes, losjoni, kompreses.

Pēdējā slimības stadijā tiek veikta operācija.

Osteohondroze

Osteohondroze izraisa asas sāpes gūžas locītavā

Deģeneratīvas izmaiņas starpskriemeļu diskos izraisa apkārtējo audu bojājumus.

Simptomi:

  • Sāpes muguras lejasdaļā, kas izstaro uz gūžas locītavu un augšstilbu.
  • Tas ir pēkšņs, ass un ass. Tas sākas jostas rajonā un sēžamvietā, nolaižas uz leju kājas aizmugurē.
  • Biežāk sastopama vienpusēja sāpju lokalizācija.
  • Pacients ieņem piespiedu pozu – guļ uz vesela sāna.
  • Iespējams, samazināta kājas ādas jutība.

Ārstēšana ir sarežģīta. Pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi, mērenas fiziskās aktivitātes (peldēšana), fizioterapija pēc akūtāko parādību mazināšanās.

Ar izteiktām sāpēm ieteicams veikt anestēzijas blokādi.

Traumas

Traumas

Raksturīgas ir mērenas intensitātes sāpes, aktīvas kustības laikā to intensitāte palielinās. Pirmo reizi pēc gūžas locītavas traumas parādās klibums, kas ātri pāriet.

Miera stāvoklī simptomi izzūd.

Lai ātri atbrīvotos no sāpēm iegurņa locītavas traumas gadījumā, traumas vietu nepieciešams apliet ar aukstumu: ledus maisiņu vai saldētu produktu.

gūžas dislokācija

Var būt:

  • Iedzimta. Tas ir neveiksmīgu dzemdību vai intrauterīnās attīstības patoloģiju rezultāts. Bērnam ir nelīdzenas sēžas krokas un ekstremitāšu saīsinājums, iespējams, saspiests nervs, kas izpaužas ar krampjiem. Ja zīdaiņa vecumā izmežģījums netiek koriģēts, tad vēlāk bērns var kļūt invalīds.
  • Traumatisks. Pazīmes: asas stipras sāpes, pilnīga locītavu funkcijas pārtraukšana, virs bojātās vietas parādās masīva tūska un plaša hematoma. Bez palīdzības pacientam nav iespējams piecelties no krēsla vai gultas.

Gūžas locītavas dislokācijas gadījumā nekavējoties jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru vai slimnīcu.

lūzumi

Gūžas locītavu veido spēcīgi spēcīgi kauli.

Visbiežāk šīs apakšgrupas diagnoze ir augšstilba kaula ķirurģiskā kakla lūzums. Tas tiek likts galvenokārt sievietēm pēc 60 gadiem.

Šādu bojājumu cēlonis ir kritiens vai trieciens TBS zonā.

Jūtamas visspēcīgākās sāpes, gūžas locītava velkas un abscesi, kustība tajā ir gandrīz neiespējama. Augšstilba augšdaļa uzbriest, parādās plaša hematoma. Ievainotā kāja ir saīsināta, pacients klibo. Pārvietojoties, atskan raksturīgs klikšķis.

Kad notiek lūzums, tiek bojāti apkārtējie audi, ko pavada dedzinoša sajūta. Ja ārstēšana netiek veikta, šeit var sākties iekaisuma process. Ja nervs ir saspiests, augšstilbā var rasties nejutīguma sajūta.

Ārstēšana ir sarežģīta: ķirurģiska un medicīniska.

Īpaši artralģijas cēloņi

Piriformis sindroms

Ar patoloģisko procesu lokalizāciju gūžas locītavas rajonā tiek ietekmēti arī apkārtējie audi. Ilgstoši spastisks piriformis muskulis saspiež sēžas nervu un tā asinsvadus, kas izraisa vairākus simptomus:

  • Sāpes kājā gūžas locītavas rajonā. Viņa iet uz sēžamvietu un jostas-krustu locītavu.
  • Palielināts diskomforts, paļaujoties uz skarto kāju.
  • Piriformis muskuļa sablīvēšanās.
  • Pēkšņas sāpes "lumbago" gar nervu.

Etioloģija: iegurņa orgānu traumas un infekcijas un iekaisuma slimības, vertebrogēnas patoloģijas, muskuļu pārslodze, ilgstoša nefizioloģiskas stājas saglabāšana.

Medikamenti: NPL, muskuļu relaksanti, pretsāpju līdzekļi, asinsriti uzlabotāji, glikokortikoīdi.

Pēc akūtu parādību norimšanas var noteikt rehabilitācijas pasākumus: fizioterapiju, masāžu, akupunktūru.

Ciskas kaula galvas aseptiskā nekroze

Aseptiskās nekrozes skartās augšstilba kaula galvas rentgens

Lielākā daļa rodas jauniem vīriešiem. Slimības etioloģija ir augšstilba augšdaļas išēmija. Ar nepietiekamu asins piegādi audiem rodas to skābekļa badošanās un sākas to nekroze (nekroze).

Klīniskā aina: gūžas locītava sāp un dod kāju un starpenumu. Paļaušanās uz ievainoto kāju nav iespējama. Pēc dažām dienām nervu gali izkūst un sāpes pazūd. Tā ir šausmīga zīme! Ar dziļāko kaulu slāņu nekrozi ir augsts osteomielīta un sepses straujas attīstības risks.

Ārstēšana ir ķirurģija un zāļu terapija.

Kēniga slimība

Preces osteohondrīts - nelielas nekrotiskas skrimšļa zonas atslāņošanās no kaula un tā izvirzījums locītavas dobumā.

Šī ir reta slimība. Tipiski vīriešiem no 15 līdz 35 gadiem.

Pacienti sūdzas par vieglām sāpēm gūžas locītavā. Kustības laikā locītava "pielīp".

Ārstēšana ir konservatīva (ilgums 10-18 mēneši) un ķirurģiska. Ķirurģiskās iejaukšanās laikā tiek noņemtas atslāņojušās masas, tiek atjaunota locītavu virsmu kongruence (salīdzināmība).

Diabētiskā osteoartropātija

Glikozes metabolisma pārkāpums izraisa asinsrites traucējumus un visu orgānu inervāciju. Izmaiņas gūžas locītavā biežāk ir vienpusējas: labajā pusē tas notiek biežāk nekā kreisajā pusē. Imūnā atbilde ir samazināta, kas atvieglo ķermeņa inficēšanos.

Klīniskā aina:

  • Locītavas pietūkums.
  • Āda virs tā ir auksta uz tausti.

Diabētiskās osteoartropātijas gadījumā sāpju sindroma nav!

Ārstēšana sastāv no rūpīgas glikozes līmeņa asinīs kontroles un laicīgas insulīna ievadīšanas.

pseidopodagra

Kalcija sāļu nogulsnēšanās gūžas locītavā ar pseidopodagru rentgenā

Šī patoloģija ir kalcija sāļu nogulsnēšanās locītavu skrimšļos.

Ārsti to saista ar endokrīnām patoloģijām: hiperparatireozi, diabētu, podagru utt.

Simptomi:

  • Sākot ar akūtām sāpēm gūžas locītavā.

    Ir zināmi vairāki kalcija sāļu veidi. Ar dažiem no tiem (pirofosfātiem) nav sāpju.

  • Kustības tajā ir ierobežotas, apgrūtināta kājas nolaupīšana uz sāniem.
  • Raksturīga ir tūska un hiperēmija.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra un drudzis.

Līdz šim nav īpašas ārstēšanas. Akūts uzbrukums tiek apturēts, intraartikulāri ievadot kortikosteroīdus un NPL.

Intermitējoša hidratroze

Šī ir hroniska slimība, kas izpaužas kā sinoviālā šķidruma ražošanas palielināšanās. nosliece uz biežiem recidīviem.

To galvenokārt diagnosticē sievietes vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Etioloģija nav zināma. Pastāv divas šīs slimības rašanās teorijas: saistītas ar traumām un endokrīnās sistēmas traucējumu izraisītas.

Locītava palielinās, kļūst stīva.

Uzbrukumi pāriet paši 3-5 dienu laikā.

Medicīniskā ārstēšana ir neefektīva. Recidīvi rodas pat pēc operācijas.

Sinoviālā hondromatoze

Šī labdabīgā metaplastiskā slimība ir sinoviālā kolagēna aizstāšana ar skrimšļiem. Mainās locītavas virsmas struktūra, mainās arī tās īpašības.

Iespēja saslimt ar hondromatozi ir daudz lielāka vīriešiem, galvenokārt vidēja un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Etioloģija ir neskaidra.

Ir lokāls pietūkums, ierobežota locītavas funkcija, kraukšķēšana tās darbības laikā, artralģija.

Ārstēšana ir tikai ķirurģiska.

Gūžas sāpes bērniem un pusaudžiem

epifizeolīze

Bērns ir noraizējies par sāpēm gūžas locītavā, ko izraisa epifiziolīze

Šī patoloģija ir raksturīga bērniem pubertātes laikā (no 11 līdz 16 gadiem). Šajā laikā ir vērojams straujš izaugsmes lēciens. Vājas augšanas zonas dēļ HBA noslīd uz kakla, kā rezultātā rodas diskomforts gūžas locītavā.

Bērns jūt sāpes augšstilbā, kas pāriet cirksnī un ceļgalā. Tiek atzīmēts klibums, taču tiek saglabāta paļaušanās uz ekstremitāti.

Traucējumi tiek koriģēti ķirurģiski. Terapija jāsāk pēc iespējas agrāk. Pretējā gadījumā HBA izslīdēšana var izraisīt artrozes attīstību un locītavu iekaisumu.

Displāzija

Tas ir pārmērīgs saistaudu veidojums, kas var aizstāt kaulu elementus. Rezultātā cietās anatomiskās struktūras kļūst plastiskas, elastīgas. Saites, meniski un cīpslas kļūst vājas. Veidojas nestabils gurns, kas izceļas ar biežām dislokācijām.

Displāzija ir iedzimta slimība, kas parasti rodas zīdaiņiem vecumā no 3 mēnešiem līdz 1 gadam. Ortopēdi var viegli tikt galā ar kāju stāvokļa korekciju.

Latentā forma var parādīties pusaudža gados.

Ja bērnam novērojat greizās pēdas vai pēdas deformācijas izpausmes, tad steidzami jādodas uz slimnīcu mazuļa muskuļu un skeleta sistēmas izmeklēšanai!

Jo vēlāk tiek atklāta displāzija, jo problemātiskāka ir tās ārstēšana.

Osteohondropātija

Šajā slimību grupā ietilpst kaulu un skrimšļu audu bojājumi, kuros visvairāk noslogotajās vietās notiek aseptiska nekroze.

Etioloģija: ģenētiska nosliece, hormonālā nelīdzsvarotība un infekcijas var izraisīt šo patoloģiju.

30% gadījumu tiek ietekmēta gūžas locītava. Tās galvenokārt ir bērnības slimības, kas ir izplatītas pusaudžiem augšanas spurta laikā.

Pieaugušajam sākotnējā stadijā jānosaka sāpju lokalizācija un raksturs, jāsazinās ar pediatru un jāiegūst nepieciešamā informācija, lai novērstu komplikāciju attīstību.

Legg-Calve-Perthes slimība

Sindromam raksturīga HBK nekroze bērniem līdz 15 gadu vecumam. Biežāk tiek skarta labā gūžas locītava.

Patoloģiskā stāvokļa cēlonis ir asinsrites pārkāpums kājas augšdaļā, pievienojot procesam skrimšļa audus.

Klīniskā aina:

  • Sākotnēji sāp augšstilba kaula galva. Progresējot nekrozei, artralģija pēkšņi pazūd. Tas norāda uz jutīgo orgānu receptoru nāvi.
  • Mainās gaita – bērns sāk klibot.
  • Kustība TBS ir ierobežota.
  • Visbiežāk vienpusējs.

Komplikācijas: dislokācija, koksartroze, apakšējo ekstremitāšu deformācija, muskuļu atrofija.

Diagnostikas pasākumi

Pirms ārstēšanas iecelšanas ārstam rūpīgi jāizpēta sūdzības, anamnēze un jāveic pārbaude.

Gūžas locītavas slimības gadījumā ir nepieciešami šādi pētījumi:

  • Laboratorijas asins analīzes (ar iekaisumu, ESR palielinās un tiek novērota leikocitoze).
  • Vienkārša locītavas rentgenogrāfija divās vai vairākās projekcijās.
  • MRI ar kontrastvielu vai bez tā.
  • MSCT. To lieto, lai pārbaudītu sarkomas klātbūtni.
  • Osteoscintigrāfija. radionuklīdu metode. Visizplatītākais un informatīvākais kaulu audu izmeklēšanas veids.
  • Gūžas locītavas ultraskaņa.
  • Densitometrija. Nepieciešams, lai noteiktu kaulu blīvumu un izturību.

Ja pacients nevar sēdēt vai stāvēt un ir bezjēdzīgi remdēt sāpes, viņš nekavējoties tiek nosūtīts uz slimnīcu turpmākai ķirurģiskai ārstēšanai.

Kad steidzami jāgriežas pie ārsta

  • Kad ir asas sāpes, pārvietojoties gūžas locītavā.
  • Ja nav iespējams atbalstīt skarto kāju.
  • Jostas un augšstilba reģiona tūskas noteikšana.
  • Apsārtums vai zilumi skartajā zonā.

Ir tautas veidi, kā mazināt sāpes iegurņa locītavā. Paļauties uz šiem padomiem, lai ātri izārstētu, nav tā vērts. Bez rūpīgas diagnostikas nav iespējams noteikt artralģijas cēloni, un pašārstēšanās novedīs pie komplikāciju attīstības.